JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后个人风格长期持续下降！

宫颈癌是全世界男人最常见的乳腺癌之一。只能2012年，与人类瘤病毒（HPV）特别的乳腺癌新的发病例为63万例，其中53万例（84%）住院为宫颈癌。约26.6万名宫颈癌的女权因乳腺癌死亡，占全世界女权乳腺癌特别死亡人数的8%。

根据世界卫生组织国际乳腺癌研究私人机构（IARC）最新的数据资料，2020年，全世界超过60万男人被新的诊断为宫颈癌，超过34万男人被宫颈癌夺走全人类。目从前世界卫生组织对HPV免疫传染的建议是这两项传染9-14岁未时有发生的**。

为此，截止2019年，已经有124个国家将HPV乙型肝炎传染财政政策纳入国家免疫原计划。自2016年6年初起，朝鲜疾病卫生保健控制局也推出了针对12-13岁青春期少女的二价或四价HPV乙型肝炎的两剂原计划。在该原计划实施第一年，适龄男人第一剂HPV乙型肝炎散布率为61.5%，而到2018年，该散布率已提高到87.2%。

尽管HPV乙型肝炎在全世界范围内被广为用到，但人们对HPV乙型肝炎传染可靠性的顾虑一直存在，而证实对乙型肝炎特别严重不良事件的顾虑弱化了公众对免疫传染的决心。为此，今年年初发表在最新的的《美国专文》（BMJ）上的东南亚人群大样本数据资料表明，HPV传染是安全的，从未产生严重的过敏。

为了确定乙型肝炎传染后的长期正确性，来自美国米歇尔·爱因斯坦的大学的科学家开展了一项从前瞻性普通人研究，借此为HPV乙型肝炎的正确性带来强有力确凿证据。结果发表在现阶段的JAMA Network Open杂志上。

这项型式甲基化宫颈HPV检测的表头研究于2007年10年初至2019年9年初在布鲁克林一家大型针对青少年的示范身体健康中心进行。获得了接受HPV乙型肝炎传染后的12年的旁观者数据资料。主要结果是衡量平均年龄优化后乙型肝炎传染后HPV生存率的时间特别性。

终究共有1453名旁观者，较宽检查时的同期（SD）为18.2（1.4）岁，被纳入该表头（无荷兰裔的非裔美国人，515名[35.4%]旁观者；有的希腊裔的非裔美国人，218名[15.0%]旁观者；没有种族新闻报道的荷兰裔，637名（43.8%）旁观者）。大约一半（694名[47.8%]旁观者）在有从前传染了乙型肝炎。

结果显示，四价乙型肝炎型式（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和特别型式（HPV-31和HPV-45）的平均年龄优化后检出率急遽回升。具体说来，生存率从2008-2010年的9.1%回升到2017-2019年的4.7%。在首次从前传染乙型肝炎的人群中，乙型肝炎的人身安全效果更相对来说，四种HPV亚型检出率从8.8%回升到1.7%。其中，在有从前传染过乙型肝炎的个体中观察到的畸变第二大，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在传染乙型肝炎后，按年份划分的宫颈和HPV平均年龄标准化患病率

比起，非乙型肝炎高危型宫颈HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV型式（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率急遽上升，其中以非乙型肝炎型HPV-56和HPV-68的制约第二大。

由此可见，在传染四价HPV乙型肝炎后，乙型肝炎散布及交叉人身安全的高危HPV亚型生存率急遽减少；而与之形成鲜明对比的是，非乙型肝炎散布的HPV亚型生存率却在攀升。

参考文献：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893